克雷伯杆菌肺炎-肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种是什么病

什么是肺炎克雷伯菌?肺炎克雷伯菌为革兰阴性杆菌,常存在于人体上呼吸道和肠道,当机体抵抗力降低时,便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变,以上叶较为多见。病变中渗出液粘稠而重,致使叶间隙下坠。细菌具有荚膜,在肺泡内生长繁殖时,引起组织坏死、液化、形成单个或多发性脓肿。病变累及胸膜、心包时,可引起渗出性或脓性积液。病灶纤维组织增生活跃,易于机化;纤维素性胸腔积液可早期出现粘连。及早使用有效抗生素是治愈的关键。首选氨基甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素,可肌注、静滴或管腔内用药

肺炎克雷伯菌有哪些症状表现一、临床表现起病突然,主要症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难,可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,毒血症状明显,可早期出现休克。其痰常呈粘稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色,可因血液和黏液混合而呈现砖红色痰,是本病的特征性表现,但临床上少见。临床表现类似严重的肺炎球菌肺炎。二、病因与发病机理肺炎杆菌肺炎(pneumoniaduetoklebsiellapneumoniae),肺炎杆菌即肺炎克雷伯杆菌,也叫弗雷兰德杆菌,在医院获得性肺炎中肺炎杆菌是常见的病原之一,本菌毒力强,多耐药,在免疫受损病人,在糖尿病,酒精中毒等病人易患肺炎杆菌肺炎。多见于有慢性疾病的病人;应用多种抗生素、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂及细胞毒性药物长期治疗者;应用呼吸机治疗的病人。肺炎克雷伯菌又有三个亚种:1.肺炎亚种。又称肺炎杆菌,常存在于人体上呼吸道和肠道以及水和谷物中。2.鼻炎亚种。又称臭鼻杆菌主要引起慢性萎缩性鼻炎,有恶臭。3.鼻硬结亚种,又称鼻硬结杆菌主要侵犯鼻咽部,引起组织坏死以及慢性肉芽肿病变。三、肺炎克雷伯菌该如何鉴别诊断1.血液检查。大多数病人血白细胞增高,范围平均在(150~200)×109/L,其中有中毒颗粒及核左移现象,约1/4的病人白细胞总数正常或减少,白细胞减少症常是预后不良的征兆,病人常合并有贫血。2.痰或支气管吸引物涂片和(或)培养。查到肺炎克雷白杆菌是确诊的依据,但它受到很多因素的影响。(1)病理情况下,肺炎克雷白杆菌的咽部寄殖率很高,易形成口咽部的标本污染。(2)单一肺炎克雷白杆菌肺炎在减少,多种菌混合感染增多(尤其是院内感染)。常无法确定主要作用菌。目前国内外学者均认为痰检的敏感性、特异性及可靠性方面不理想,许多病人痰量不多,即使有痰有时也查不到细菌,部分病人虽能通过培养确定,但对初始诊断及治疗帮助不大。不过就我国目前各医院的情况及条件而言,痰涂片革兰染色及培养仍是一项重要的初步筛选手段及诊断措施。X线表现:大叶实变、小叶浸润、脓肿形成。大叶实变多位于右上叶,由于炎性渗出物量多,黏稠且重,故叶间裂呈弧形下坠。炎症浸润中见脓肿,胸腔积液,少数呈支气管肺炎。四、肺炎克雷伯杆菌患者的饮食有哪些禁忌一、饮食适宜:1宜吃抗菌消炎的食物;2宜吃润喉化痰的食物;3宜吃增强免疫力的食物。二、宜吃食物宜吃理由食用建议香椿。香椿具有较好的抗菌、消炎的作用,对于炎症疾病的治疗具有一定的辅助作用,还具有健脾开胃,增强食欲,增加免疫力,利于患者身体的恢复。每天100-200克为宜。柠檬。柠檬具有清热、解毒、润喉,止咳的作用,对炎症性疾病的患者有帮助恢复的作用。每天泡水喝350-500毫升为宜。牛奶。牛奶富含优质蛋白质营养物质,以及人体必需的矿物质元素,有利于肠道营养物质的吸收,增强免疫力,增强抗病能力,有利于身体的恢复。每天350-500毫升为宜。三、饮食禁忌:忌吃辛辣刺激的饮料;2忌吃油腻的食物;3忌吃太多的熟食。四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议白酒。白酒含有酒精,容易抑制肠道对营养物质的吸收,刺激细菌大量分泌,不利于身体的恢复。宜吃没有酒精的饮料。小麻椒猪肉。含有大量的油脂,容易滋养细菌,导致炎症加重,容易导致呼吸道分泌痰液,导致痰液不易咳出,不利于身体的恢复。宜吃低脂宜消化的食物。辣椒。辣椒属于刺激性比较大的食物,容易刺激胃肠粘膜导致肠道粘膜水肿,充血,导致肠道营养物质吸收不良,免疫力下降,影响身体的恢复。宜吃清淡的食物。

预防措施(1)对兔场进行全面清查,发现咳嗽者全部隔离。

(2)兔舍全面消毒,温湿度控制在规定范围内,减少对兔的刺激。

(3)也可对28日龄以上兔每只皮下接种自制氢氧化铝灭活菌苗1毫升。

治疗措施(1)丁胺卡那霉素肌肉注射,每千克体重7毫克,每天2次;

(2)头孢拉定肌肉注射,每千克体重20~30毫克。

(3)链霉素肌肉注射,每千克体重20毫克,每天2次,连用3天。

病情分析:你好,克雷伯氏菌属引起的感染。克雷伯氏菌属为肠杆菌科中一类有荚膜的革兰氏阴性杆菌,本属中肺炎克雷伯氏菌(又称肺炎杆菌)、臭鼻克雷伯氏杆菌和鼻硬结克雷伯氏菌与人类关系密切。

也有人认为以上三个种均为产气克雷伯氏菌的生物化学型。

感染多发生于住院的衰弱患者。病原体往往从上呼吸道吸入,或通过污染的人工呼吸器、雾化器或各种导管侵入人体,医务人员的双手在交叉感染中亦起重要作用。

头孢菌素和庆大霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用能控制克雷伯氏菌感染。

意见建议:

有机会治好的。肺炎克雷伯杆菌的传播途径为呼吸道以及痰液传播。克雷伯菌肺炎患者发病时表现为寒战高热,咳嗽咯痰,所以这个咯痰就是一个传播细菌的罪魁祸首。患者咳出的黏稠脓性痰,如果健康人群不小心接触到了,就有可能感染病菌。其次,患者容易咳嗽,在空气中可能留下自己的唾沫,健康人群的呼吸道接触了这种唾沫,就会导致克雷伯菌肺炎。这个是需要隔离的,这个病是比较难根治的。